عام

ما هو الاختبار الأمنيوسي؟

ما هو الاختبار الأمنيوسي؟

د. فيبي كوك مؤسسة صحة المرأة الأمريكية. جيم آيهان ، من الضروري أن يواصل الطفل نموه الطبيعي أثناء وجوده في الرحم ، ويوفر معلومات حول اختبار التخليق الأمنيوسي الذي يوفر التشخيص المبكر للأمراض الوراثية والهامة ويلفت الانتباه إلى ضرورة ذلك.

- ما هو السائل الأمنيوسي؟

يحتاج كل طفل إلى سائل يسمى n Amniotic Mayi için لينمو في الرحم. يحمي هذا السائل الطفل من التأثيرات الخارجية مثل تغيرات الحرارة ، العدوى ، الصدمة ، وهو أمر حيوي للحفاظ على نموه الطبيعي.

محتوى السائل الأمنيوسي يشبه إلى حد كبير مصل الأم. بالإضافة إلى ذلك ، فهو سائل يحتوي على خلايا الأطفال. يشرب الطفل هذا السائل ويتبول فيه. العديد من المواد ، مثل اليوريا ، البيليروبين ، والبروتينات ألفيتوبوبروتين ، تأتي من جسم الطفل. محتوى هذا السائل غير مستقر ويتم تصفيته من قبل الأم 10-12 مرة في اليوم. تزداد كمية السائل الأمنيوسي مع تقدم أسبوع الحمل ويصل إلى حوالي 800 مل في الحمل لمدة 9 أشهر.

- ما هو بزل السلى؟

- متى يتم إجراء بزل السلى؟

أثناء الحمل ، يمكن إجراء بزل السلى في أوقات مختلفة للتحقيق في الأمراض الوراثية وعلاج بعض الأمراض. يُعرف الاختبار ، المعروف على نطاق واسع في المجتمع والذي تم تنفيذه للتحقيق في التركيب الوراثي للطفل ، باسم اختبار السلى الوراثي. يتم إجراء هذا الاختبار في النصف الأول من الحمل. في هذه المرحلة ، يمكن تحديد بنية الصبغي للطفل بدقة 100 ٪ عن طريق بزل السلى. في نفس الفترة ، يمكن تشخيص بعض الأمراض الوراثية الوراثية.

- في أي الحالات؟

عمر الأم أكثر من 35 سنة ، أولئك الذين أنجبوا من قبل طفلاً مصابًا بمرض شذوذ الكروموسومات ؛ 3 حالات حمل أو أكثر مع الإجهاض التلقائي ؛ أولئك الذين لديهم مرض كروموسومي / وراثي معروف للأم أو الأب ؛ تاريخ عائلي من الشذوذ الكروموسومي. الأمهات المصابات بأمراض عابرة مرتبطة بالكروموسوم X الذي يحملونه ؛ أولئك المعرضين لخطر مرض التمثيل الغذائي ؛ أولئك المعرضين لخطر عيوب الأنبوب العصبي ؛ اختبارات الفحص (وجود خطر متزايد في اختبارات الفحص المزدوج أو الثلاثي) يجب اختبارها من قبل بزل السلى لتشخيص الأمراض الوراثية.

- ما هي الأمراض التي يتم تشخيصها بواسطة بزل السلى؟

اليوم ، يمكن تحديد تشخيص العديد من الأمراض الأيضية عن طريق بزل السلى. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء فحص للأمراض الاستقلابية في جميع المراكز. عادة ما يتم تنفيذ بزل السلى الجيني في 15 إلى 17 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يتم ذلك في الفترة المبكرة بين الأسبوعين الثاني عشر والرابع عشر من الحمل.

كيف يتم إجراء بزل السلى؟

هذا الإجراء غير مؤلم. لا يتطلب أي تخدير. تم إجراء بزل السلى بطريقة مماثلة لفحوصات الموجات فوق الصوتية ، وتم أولاً إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للولادة لتحديد موضع الطفل في الرحم ؛ ما إذا كان هناك شذوذ يصاحب ذلك ؛ حجم الطفل ؛ يتم فحص موقع المشيمة وتسجيلها.

بمجرد تحديد الموقع المناسب ، يتم تحضير موقع بزل السلى عن طريق التنظيف بمحلول مطهر. في هذه المنطقة ، يتم استنشاق حوالي 20 مل من السائل في الكيس الأمنيوسي تحت الفحص بالموجات فوق الصوتية بإبرة دقيقة للغاية ويتم تسليمها على الفور إلى المختبر للفحص الجيني.

- ما الذي يجب مراعاته بعد بزل السلى؟

كما هو الحال مع أي تدخل جراحي ، فإن الراحة لفترة زمنية مناسبة ضرورية لحماية نفسه والطفل من الآثار الجانبية المحتملة. يجب تقليل النشاط البدني قدر الإمكان خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد بزل السلى ، ويجب إجراء الراحة في الفراش إن أمكن. لا ينبغي الاتصال الجنسي لمدة 3 أيام بعد بزل السلى. بعد بزل السلى ، يجب أن تطبق بشكل عاجل على الحمى الشديدة ، الألم الشديد في البطن ، التشنجات المستمرة ، النزيف في إفرازات المهبل أو السوائل.

- متى تأتي النتائج؟

يستغرق حوالي 1-3 أسابيع لتحديد التركيب الجيني للطفل عن طريق بزل السلى ، وقد تختلف هذه العملية وفقًا لمعدل نمو وكمية خلايا الطفل المنتجة في المختبر. قد توفر بعض المختبرات نتائج أولية لبعض الأمراض الوراثية الشائعة على مدار 24 إلى 48 ساعة باستخدام طريقة تسمى FISH. إذا كانت هناك أمراض معينة يجب البحث عنها ، فإن الوقت اللازم لتشخيصها يختلف.

هل بزل السلى آمن؟ ما هي المضاعفات؟

بزل السلى الذي يتم إجراؤه بعد 15 أسبوعًا من الحمل أو في وقت لاحق يحمل خطر انتهاء الإجهاض بنسبة 0.5٪ في 200 حالة. هذا الخطر يساوي خطر إصابة المرأة البالغة من العمر 35 عامًا بإنجاب طفل مصاب بمتلازمة داون. إذا تم إجراء بزل السلى قبل الأسبوع الخامس عشر من الحمل ، تزداد مخاطر الإجهاض إلى حوالي 1٪. لذلك ، يجب إجراء فحص بزل السلى بواسطة متخصصين وأطباء ذوي خبرة في المراكز الصحية المجهزة تجهيزًا جيدًا ويجب تقييم النتائج في المختبرات الوراثية ذات الخبرة.

فيديو: فحص السائل الأمينوسي مهم لمن فوق 35 (سبتمبر 2020).