عام

الأطفال الخدج

الأطفال الخدج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

هذا الأسبوع ، الدكتور أخصائي الأطفال في وحدة ميموريال في مستشفى ميموريال دي .. تحدثنا مع Gökhan Mamur حول "الأطفال المبتسرين".

: ما هي أسباب الولادة المبكرة؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة السببان الرئيسيان للولادة قبل الأوان هما الأمراض المعدية ونقص النسيج الداعم لعنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، تزيد حالات الحمل المتعددة والماء المحيط بالطفل (polyhydramnios) من خطر الولادة المبكرة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن 50 في المائة من الولادات قبل الأوان لا يمكن أن تعزى إلى أي سبب.

: متى يعتبر الطفل من السابق لأوانه؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة الأطفال الذين يولدون في الوقت المحدد هم أطفال يولدون بين 37 و 42 أسبوعًا من الحمل. في هذه الحالة ، وُلد الطفل الذي لم يكمل 37 أسبوعًا من الحمل قبل الأوان. ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين أكملوا 34 أسبوعًا من الحمل ينضجون عمومًا بما يكفي للتكيف مع العالم الخارجي ، وبالتالي لا يحتاجون عمومًا إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

: ما هي البيانات الإحصائية عن الخدج؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة الأطفال الخدج هم أولئك الذين لم يكملوا 37 أسبوعًا من الحمل. في هذا التصنيف ، يُطلق على الأطفال الذين يولدون دون 2500 غرام وزن DDT ​​المنخفض عند الولادة ويطلق على الأطفال الذين يولدون دون 1500 غرام اسم "الوزن المنخفض للغاية عند الولادة- MDCT". كما يمكنك أن تتخيل ، فكلما انخفض أسبوع ولادة الطفل ووزنه ، كلما زادت المخاطر. يتسبب أطفال الـ دي. دي. تي في ثلثي جميع الوفيات في فترة المواليد ، ونصف هذا العدد من الأطفال المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية. تزداد معدلات الوفيات بين أطفال الدي.دي.تي في الشهر الأول بنسبة 40 مرة مقارنةً بالأطفال الناضجين ، ويبلغ هذا المعدل 200 في حالة الأطفال الذين يعانون من الأمراض المنقولة جنسياً. معدلات البقاء على قيد الحياة وفقا لأسبوع الحمل في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة مع النهج عالية المستوى ؛ 50 ٪ في 25 أسبوعا من الحمل ، 60 ٪ في 26 ، 70 ٪ في 27 ، 80 ٪ وما فوق. عندما يتم الجمع بين جميع أسابيع الحمل في هذه الوحدات ، تكون معدلات البقاء على قيد الحياة 90 ٪ وما فوق.

: ما طرق العلاج المطبقة في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة تهدف طرق العلاج المطبقة في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة بشكل رئيسي إلى دعم الحياة للرضع. على سبيل المثال ، إذا تحدثنا عن طفل سابق لأوانه ، يرحب فريق الأطفال حديثي الولادة بالطفل منذ لحظة ولادته الأولى. هنا تقنيات الإنعاش الخاصة تستخدم للأطفال حديثي الولادة. بمجرد وصول الوظائف الحيوية للطفل إلى خط معين ، يتم توصيل الرضيع بجهاز التنفس من خلال أنبوب بسبب الرئتين غير الناضجة ، ثم يتم إعطاء الدواء الذي يسهل تشغيل رئة الفاعل بالسطح مباشرة إلى الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك ، يتم إعطاء المهدئات لمنع الطفل من المكافحة مع جهاز التنفس. حاول خلق بيئة قريبة من البيئة في رحم الأم. يتم توفيرها بواسطة سرير ساخن. بما أن أوردة الطفل لا تزال رقيقة وحساسة للغاية ، يتم وضع أنبوب رفيع في نفس الوريد حيث تغذي الأم الطفل وتؤخذ الأوعية الدموية وتؤخذ عينات من الدم للمختبر. تستخدم المضادات الحيوية إذا كان هناك احتمال للإصابة بالأمراض المعدية. نظرًا لأن الأطفال الخدج أكثر عرضة للإصابة بنزيف في المخ ، يتم إجراء المناهج والعلاجات. بشكل عام ، هناك نهج التعامل مع الحد الأدنى خلال هذه الفترة. وهذا يعني مراقبة أكبر قدر ممكن وأقل اتصال ممكن. وبهذه الطريقة ، يكون كلا الطفلين أقل تحفيزًا وتقل فرصة إصابة الجراثيم. هؤلاء الرضع معرضون جدًا للجراثيم ، لذا فإن أنظمة دفاعهم غير كافية جدًا مقارنةً بالبالغين. لذلك ، فإن نظافة وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، والأهم من ذلك ، أن التنظيف اليدوي للموظفين ربما يكون أحد أهم القواعد في الوحدة. من المهم جدًا أن يبتعد الآباء عن أطفالهم. من الضروري بشكل خاص إنتاج حليب الأم وتنمية الرابطة مع الطفل. لهذا السبب ، يجب أن يبقى وصول الوالدين إلى هذه الوحدات مجانيًا للغاية وأن يكون بإمكانهم تلقي المعلومات مع أطفالهم في أي وقت. بصرف النظر عن هذا ، ينبغي أن تكون الأم والأب على اتصال حسي مع أطفالهم. ويسمى هذا النمط من الرعاية رعاية الكنغر. مع تحسن صحة الطفل أكثر ، يترك جهاز التنفس ، ويقلل من العلاجات الوريدية والمصل ، ويتغذى من خلال المعدة ، حيث يتم الكشف عن أهمية حليب الثدي. في الأساس ، يُرى أن العديد من الإجراءات التي تقوم بها الفرق في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة تهدف إلى الاستجابة للمشاكل التي تنشأ خلال فترات معينة من حياة الطفل. ولكن بصرف النظر عن أحدث الموديلات والمعدات عالية التقنية ، فإن أهم شيء بالنسبة لي هو الفريق. من الطبيب إلى الممرض ، من الاستشاري المريض إلى طاقم التنظيف ، كل شخص له دور حيوي في الفريق. يعد العمل معًا في بيئة تعمل معًا وحيث يعرف كل شخص مسؤوليته الخاصة هو العنصر الأكثر أهمية لتحقيق النمو الصحي للطفل.

: تركيا "ليالي وحدة حديثي الولادة كافية من حيث السعة والتجهيزات الفنية؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة في بلدنا ، تتوفر وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في القطاعين العام والخاص. ومع ذلك ، لا يوجد معيار محدد. بعض الوحدات في جميع أنحاء العالم ويمكن أن تعالج حتى الحالات الأكثر حدة ، في حين أن البعض الآخر قد يكون غير مناسب لمثل هذه الحالات. المهم هنا هو تحديد قدرة كل فريق على رعاية المريض والعمل في هذا الاتجاه. عندما يتعلق الأمر بالحالات التي يتعذر فيها على الفريق تقديم خدمات كافية ، من المهم للغاية نقلها إلى المستشفيات التي يمكنها التعامل مع هذه الحالات في ظل الظروف المناسبة. بعد كل شيء ، فإن الهدف هو شفاء الأطفال ونحن هناك من أجلهم.

: ما هي معايير إرسال الطفل قبل الأوان إلى المنزل؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة يعتقد الكثير من الناس أن الأطفال الخدج يجب أن يظلوا في العناية المركزة لفترة معينة من الزمن. لكن هذا ليس صحيحا. السيطرة هي في الواقع في يد الطفل. إذا كان الطفل قادرًا على الحفاظ على درجة حرارة الجسم عند درجة حرارة الغرفة ، ويمكن إطعامه عن طريق الفم والوزن ، والتنفس طبيعي تمامًا ، فيمكننا القول إن وقت الطفل في الذهاب إلى المنزل قريب جدًا.

: ما هي النقاط التي يجب على الأسرة أن تعتني بها في رعاية الطفل إرسالها إلى المنزل؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة هناك العديد من النقاط في الاعتبار. يجب أن يمتص الطفل الذي يتمتع بصحة جيدة في الوقت المناسب والدته متى أراد. لا ينبغي أن تستخدم زجاجة أو مصاصة ويجب استشارة الطبيب دون إعطاء الطعام. يجب أن تكون درجة حرارة الغرفة حوالي 21-24 درجة ، ويجب ألا يرتدي الطفل ثخانة كبيرة. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب أن يستحم الطفل كل يوم وإذا لم يكن الجلد جافًا ، فلا داعي لاستخدام أي منتج مرطب. تذكر أن النوم مهارة يتم اكتسابها وأن الطفل سيرغب في مواصلة النوم بنفس الطريقة التي ينام بها. لذلك ، يجب على طفلك الانتباه إلى النوم في السرير. لسوء الحظ ، هناك حالة تسمى متلازمة موت الرضيع المفاجئ ، وفي هذه الحالة ، يمكن في بعض الأحيان العثور على أطفال أصحاء تماما ميتين في أسرتهم. العوامل التي ستقلل من هذا الموقف هي كما يلي ؛ درجة حرارة الغرفة للطفل ليست ساخنة للغاية ، ولا ترقد على السرير الناعم ، ولا توجد وسادة أو لعبة ناعمة على السرير ، ولا يقع وجه الطفل على الأغنام ، وإذا أمكن ، تلمس قدمي الطفل الطرف السفلي من السرير. أخيرًا ، من المفيد أن تضع في اعتبارك الأشياء الثلاثة التي قد تكون حالة طارئة: إذا كان طفلك المولود حديثًا ينام لمدة 5-6 ساعات دون توقف ، ويرفض الامتصاص حتى لو كنت تستيقظ ، فهو مثل شاحب وحبيبي ؛ اليرقان على جلد طفلك ينخفض ​​إلى قدميك ؛ إذا كانت حمى طفلك 38 درجة أو أعلى ، تأكد من التحدث مع طبيبك.

: متى يعتبر الطفل السابق لأوانه طبيعي؟
الدكتور الاتصال بـ Gökhan مباشرة في الواقع ، يكون الخدج طبيعيين مثل الرضع الناضجين وهو شائع جدًا في الحياة. لذلك ، يكون الطفل طبيعيًا منذ الولادة ، لكنه يحتاج إلى ظروف خاصة لفترة معينة من الزمن. ومع ذلك ، إذا كان الطفل الخدج قادرًا على الحفاظ على درجة حرارة الجسم في درجة حرارة الغرفة ، والتنفس طبيعي تمامًا ويمكن وزنه بالتغذية عن طريق الفم ، يمكننا القول أنه قريب من مدة الوليد. بخلاف ذلك ، هناك حالات خاصة. على سبيل المثال ، يبلغ الوزن والطول ومحيط الرأس للطفل قبل الأوان حوالي ستة أشهر مع تقنيات التغذية الحالية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخدج أكثر عرضة لبعض الجراثيم ، على الرغم من أنهم يستطيعون العودة إلى المنزل والتعامل مع "الوضع الطبيعي" مع مرور هذه الفترة. حتى بعد السن الأول للطفل ، لا تستطيع العيون الأكثر خبرة أن تميز بين الخدج عن المصطلح.

السيد دكتور إلى جوكان مامور شكرا لك على تنويرنا حول الطفل السابق لأوانه.


فيديو: الأطفال الخدج وسبل رعايتهم (ديسمبر 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos